23 yıllık deneyime sahip endokrinolog - kanıta dayalı tıp nedir ve pratikte nasıl uygulanır
En önemli tanım kanıta dayalı tıp - doktor hastaları temel alarak tedavi etmelidir katı tıbbi gerçeklertıbbi reçetelerden sapmadan.
Ancak hayatın gerçeği, tıbbi araştırmaların, ne kadar var olursa olsun, yine de yeterli olmadığıdır. İnsan vücudunun tüm olası hastalık çeşitlerini ve özelliklerini kapsayamazlar.
Hatta yaygın bir bilgidir ki en güvenilir ilaçlar bazı insanlarda paradoksal bir tepki verebilir. Örneğin, her zamanki aspirinden hafif bir coşkuya düşen ve yıllık grip aşısından iş gününün sonuna kadar mutlulukla kaplı bir hastam var. Vücut bu şekilde çok hoş bir şekilde düzenlenmiştir.
Ayrıca, bazı çalışmalar bir ölçüde birbiriyle çelişmektedir.
Bazı çalışmaların genellikle tahrif edildiği (düzeltildiği) veya uydurulduğu (hiç yapılmadığı) ortaya çıkıyor.
Var çalışmakbilim adamlarının en az %2'sinin bunu bir dereceye kadar yapmış olması. Yakalananlar bunlar. Burada, muhtemelen kural geçerlidir - bir tane görüyorsunuz, aklınızda on sayın.
Bilim adamlarının yaklaşık üçte biri çıkar çatışması beyan etmiyor - örneğin, araştırmalarının bir ilaç şirketi gibi ilgili bazı kuruluşlar tarafından ödendiğini.
Ve yalnızca belirli çalışmaların ışığı göreceğini varsaymak kolaydır. Ve “yanlış” sonuç verenler terk edilecektir.
Aşı sertifikası alanlar aşıya nasıl zarar verir?
Ve daha sonra gerçekliğimiz kanıta dayalı tıbbın temelini atıyor. Çok sayıda yurttaş tarafından satın alınan aşı sertifikalarından bahsediyorum. Hastalanan bu insanlardan hiçbiri sertifikayı yeni satın aldığını kabul etmiyorsa, aşılı vatandaşların insidansı hakkındaki istatistiklerimiz bize nasıl rehberlik edebilir? sahip olacağız aşı sonrası hasta kağıt sıçraması, gerçekte bu olmayacak olmasına rağmen.
İyi doktor her şeyi sorgulamalı
Genel olarak, ulaştığım şey bu.
Bazı yöntemler, bazı ilaçlar sağlam bir kanıt tabanına sahip değilse, o zaman bunun doğru şekilde çalışılmamış olma olasılığı vardır. Buna para yatıracak hiçbir ilgili taraf yoktu. Sonuçta bir ilacı piyasaya sürmek on milyonlarca dolar ve uzun yıllar alıyor.
Ancak bu yöntemin iyi olmama olasılığı da vardır.
Bu nedenle, benim anlayışımda iyi bir doktor her şeyi sorgulamalı, şüpheyi bile. Gözlerimin önünde ilginç bir örnek var, birkaç hastam kendi inisiyatifleriyle eklemler için kesin bir saçmalık olarak gördüğüm belirli bir besin takviyesini kullanmaya başladıklarında. Ama durumları düzeldi. Bu nasıl oldu? Belki de işe yarayan plasebo etkisiydi. Ya da belki bazı noktaları tam olarak anlamıyoruz.
Tıpta her şey %100 standartlaştırılamaz, çünkü biz ve çevre değişiyoruz. Kesin olarak birileri tarafından geliştirilen protokoller çerçevesinde yaşıyorsak, bilim nasıl gelişebilir?
Sonuçta, tüm büyük atılımlar, biri çizgiyi aştığında gerçekleşir. Örneğin küflenmeye dikkat eder ve penisilini keşfeder.
Bilime geniş bakmalıyız, çünkü pek çok şey kanıta dayalı tıbbın bir parçası değildir, çünkü başka hiç kimse bunu doğru dürüst yapmamıştır.
Doktorunuz Pavlova
Doktorlar nasıl tedavi edilir?
10 ayda 67 kilo verdim. Doktor bir sır verdi
