Sezaryen: prosedürün artıları ve eksileri? doktorun cevabı

Sezaryen ameliyatı son yıllarda giderek daha popüler hale geldi. Doğum yapmaktan korkan birçok kadın doğal olarak bunu fizyolojik doğuma bir alternatif olarak görmektedir. Sezaryenin hızlı ve güvenli olduğuna dair bir görüş var, herhangi bir kadında doğum sırasında oluşabilecek komplikasyonlar olmadan ortadan kalkıyor. Ondan sonra hem anne hem de çocuğun sağlıklı olması garanti edilir. Bu böyle mi ve sezaryen, doğal doğum için tam teşekküllü bir yedek olarak kabul edilebilir mi? Bu operasyon anne ve bebek için risk taşır mı? Sezaryen sonrası hangi komplikasyonlar ortaya çıkar? Doğum uzmanı-jinekolog ve perinatal psikolog Oleksandr Kobasa, bu canlı hakkında Ukrayna'nın ana doulası Yulia Shushaylo ile konuştu.

"Hızlı, Kullanışlı, Sonraki"

Sezaryen, bugün otomatikleşme noktasına kadar çalışıldı / istockphoto.com

Sadece 40 yılda sezaryen ülkemizde büyük popülerlik kazandı. 80'lerin başında, obstetrik pratikte bu prosedür, kadınların yaklaşık %2-3'ü kadardı. toplam doğum sayısı ve sadece hamilelik patolojisi ile ilgilenen kliniklerde yapıldı. 5 e kadar%. Şimdi, Alexander Kobasa'ya göre, ülkenin büyük şehirlerinde sezaryen yüzdesi 25'e, hatta yüzde 40'a ulaşıyor. Ve mesele, sorunlu gebeliklerin sayısının artması değil. Ameliyat anne ve çocuğun hayatını kurtarmanın bir yolu olmaktan çıktı, birçok klinikte şu şekilde sunuluyor.

Alexander Kobasa, sezaryen ameliyatının kelimenin tam anlamıyla "akışa geçirildiğini" söylüyor. Bu, modern teknoloji ve iyi gelişmiş bir operasyon süreci ile yüksek kaliteli bir prosedürdür. Daha önce sadece acil durumlarda başvuruyorlarsa, şimdi anne ve çocuk için risk minimum olduğunda bile sunuyorlar. Niye ya? Uzman, "Çok basit," diye açıklıyor. - Normal bir doğal doğumun gerçekleşmesi 4 ila 24 saat sürer. Sezaryen, ortalama 23 dakika sürer. Bu işlemi baştan sona 10 dakikada yapabilen virtüözler var. Hızlı, kullanışlı, sıradaki. Konveyör".

Bir kadın için sezaryen doğum riskleri

Sezaryen sonrası annelik içgüdüsü eksik olabilir / istockphoto.com

Birçok kadın gönüllü olarak sezaryene gider. Birincisi, doğum korkusu ve sürecin öngörülemeyen komplikasyonları nedeniyle. İkincisi, doğum sırasında mutlaka genişleyen ve geren doğum kanalının deformasyonunu önlemek için birçoğunun ağrılı yırtılmaları vardır. Sezaryen, bu risklerden kaçınmaya yardımcı olur. Ayrıca, operasyonun modern teknolojisine koruyucu denilebilir.

Alexander Kobasa, "Artık kesinti denen şeyi en aza indiriyoruz" diye açıklıyor. "Biz dokuları kesmiyoruz, kesiyoruz, bu nedenle ameliyat sonrası iyileşme daha kolay ve daha hızlı. Enine ayrılıktan sonra uterus o kadar iyi restore edilir ki sezaryen sonrası ikinci doğum doğal olarak gerçekleşebilir. "

Alexander Kobasa, fiziksel olarak, sezaryen sonrası bir kadının bugün oldukça hızlı bir şekilde iyileştiğini itiraf ediyor. Bununla birlikte, zihinsel düzeyde, sonuçlar çok daha ciddi olabilir. “Bu işlem her zaman genel veya Epidural anestezi, hayvanlar üzerinde test edildi, - uzman notları. - Bilim adamları böyle bir fenomene dikkat çekti: doğum yaptıktan sonra anestezi altında bir yavru doğuran dişiler onları kabul etmeyi ve beslemeyi reddetti. Yani doğumda ağrı kesici annelik içgüdüsünü bastırır. Kadın doğum sürecini fiziksel düzeyde hissetmediyse, bu bebeğin var olmadığı anlamına gelir ”.

Kadınlarla ilgili olarak, bu fenomen ihmal edilmiştir. Bu anlaşılabilir, çünkü biz insanız ve her şeyden önce beyin tarafından yönlendiriliyoruz. Ancak Alexander Kobasa, sezaryen sonrası kadınların yaklaşık %25'inin annelik içgüdüsünü hissetmediğinden şikayet ettiğini söylüyor. Doktor, “Diyorlar ki: Başımla çocuğun benim olduğunu anlıyorum, ama ona karşı hiçbir his yok” diyor. "Bu durumda annelik duyguları, kural olarak, çocuğa bir şey olduktan sonra 2-3 ay içinde ortaya çıkıyor ve bu da annelik içgüdüsünü tetikliyor."

Bir çocuk için sezaryen komplikasyonları

Sezaryen bağışıklığı doğal doğumdan daha düşük / istockphoto.com

Sezaryen sırasında doğan çocukların temel sorunu zayıf bağışıklıktır. Alexander Kobasa, “Bir çocuğun doğum kanalından geçişi, yeni yaşam koşullarına uyum sürecidir” diye açıklıyor. - Çocuk annesinin mikroflorasını alır ve vücudunu ilk mikroorganizmalarla doldurmaya başlar. Bunların gerçekten annemin mikropları olması çok önemli. Çocuk zaten onlardan korunduğu için: anne, bebekle antikorları ve immünoglobulinleri paylaştı. Bu koruma temelinde ve annenin mikroflorasıyla çarpışma sürecinde, bir çocuğun kendi bağışıklığını geliştirmesi çok daha kolaydır.

“Sezaryen ameliyatında çocuk steril ortamdan çevredeki mikrobiyal alana çekilir. Dış mikroplardan koruması yok, - devam ediyor Alexander Kobasa. - Bağışıklığı kendin geliştirmen gerekiyor ve bu oldukça zor. Bu nedenle, "Sezaryen" bağışıklığı, doğal olarak doğan çocuklarınkinden çok daha kötü. "

Bu durumu en azından biraz düzeltmek için, bugün doktorlar bu çözümü sunuyor: sezaryen sırasında, büyük bir steril gazlı bezi salinle nemlendirin ve annenin vajinasına yerleştirin. Ameliyattan sonra, bebek rahimden çıkarıldığında, bu peçete, annesinin mikroflorasını ona "aktarmak" ve bağışıklık sistemini başlatmak için yüzünü ve solunum yollarını silmek için kullanılır.

Sezaryenin çok az kişinin bildiği başka bir komplikasyonu daha var. Alexander Kobasa, “Bu operasyon sırasında çocuğun servikal omurgası her zaman yaralanır” diye vurguluyor. - Doktorun deneyimine bağlı değildir: ister beğenelim ister beğenmeyelim, çocuğu çıkarma teknolojisi, başın subluksasyonunu sağlar. Bu daha sonraki yaşam için tehlikeli değildir, ancak aynı zamanda tamamen iz bırakmadan geçmez. Böyle bir mikrotravma daha sonra 30-40 yaşlarında mantıksız baş ağrıları olarak kendini gösterebilir. MRG'de, bu durumda, servikal omurların tamamen önemsiz bir yer değiştirmesi bulunur. Ve bu, ne derse desin, beynin ve sinir sisteminin bozulmasına yol açar. Yani sezaryen yardımıyla hayat kurtarıyoruz ama aynı zamanda kalitesini de düşürüyoruz."

Doğumda sezaryen planlı mı yoksa sezaryen mi?

Sezaryen için doğum habercilerini beklemek daha iyidir / istockphoto.com

Ancak sezaryen ameliyatının gerçekten gerekli olduğu durumlar vardır. Bu operasyon için bir takım bariz göstergeler var. Örneğin, merkezi plasenta previa, bariz iri meyveli (çocuk ağırlığı 3700 g'dan fazla), makat sunumu, doğum yapan bir kadının anatomik olarak dar pelvisi. Bu durumlarda, doktorlar genellikle planlandığı gibi ameliyatı reçete eder - genellikle 36-37 haftada. Yani, bir kadının olası doğum başlangıcından önce.

Alexander Kobasa bu yaklaşıma karşıdır ve mümkünse doğum habercilerini beklemenizi önerir. Bu, kadın vücudunun işlevsel olarak doğuma hazır olduğunun bir göstergesidir, yani ameliyattan sonra iyileşme daha hızlı ve daha kolay olacaktır. Ayrıca bu, bebeğin tam süreli olarak doğacağının garantisidir.

 Uzman, “Bir çocuk zamanı geldiği için değil, hazır ve olgun olduğu için doğar” diye açıklıyor. - Her bebeğin anne karnında kendi zamanı vardır. Kimisi için 36 hafta kimisi için 42 haftadır. Bebek doğmaya hazır olduğunda bu süreci başlatır. Endokrin bezleri aktif olarak annenin vücuduna giren hormonlar üretir. Çocuktan bir sinyal alan annenin vücudu, hamilelik durumundan doğum durumuna kadar yeniden inşa edilmeye başlar. Bu, bir çocuğun doğumunun erken olmayacağını düşündüren bir haberci dönemidir. "

“Planlı bir tarihi olan planlı bir sezaryen, doğumda acil olandan her zaman daha kolaydır. Ancak anne ve çocuğun fizyolojisi açısından bakarsak, kasılmaları beklemek daha iyidir ”diye özetliyor uzman.

Ayrıca okumak ilginizi çekecektir:

Sezaryen Sonrası: Sezaryene Yardım Etmenin 5 Yolu

Sezaryen sonrası hızlı iyileşmek için 10 ipucu