Merhaba! 21 yıldır doktorum. Benim adım Georgy Olegovich Sapego. Bu yazıda size statinlerin kaslara nasıl zarar verdiğini göstereceğim.
Statinler, kan kolesterol seviyelerini kontrol etmek için en iyi ilaçtır. Hem henüz kalp krizi geçirmemiş hem de kalp krizi geçirmişse en iyisidirler.
Farklı ilaçlar var. Bazı haplar hayat kurtarıcıdır, ancak vücuttaki bir şeyi de mahvedebilirler. Öte yandan statinler, hem etkili hem de güvenli kabul edilen ilaçlar olarak sınıflandırılır.
Birçok etkili ilaç gibi statinlerin de yan etkileri vardır. Kaslara zarar verebilirler. Yaklaşık bin kişiden birinde ciddi kas hasarına neden olurlar.
Statinlerin kalp kasına zarar verip vermediğini bu hafta iki kişi zaten sordu. Sırayla açıklayacağım.
Statinler neden kaslara zarar verir?
Tam olarak bilmiyorlar. İnsanlar farklı. Birinin statinlerin vücudunda yanlış sindirilmesine yönelik genetik bir yatkınlığı olabilir. Bu tür insanların karaciğerinin baş edemediği ve kandaki statin konsantrasyonunun arttığı görülür.
Koenzim Q10
Bu bileşik, enerji üretiminde yer alır. İskelet kaslarında çok az koenzim Q10 varsa, statinlere karşı savunmasız hale gelirler. Ayrıca araştırma yaptılar ve statinlerin kendi başlarına kaslardaki koenzim Q10 miktarını azalttığını buldular.
Kaslara ne olacak
Birkaç yara olabilir:
Miyalji. Bunlar kas ağrısı, tıkanıklık hissi, dokunuşta ağrı ve kramplardır. Tüm bunlar genellikle egzersiz sırasında veya hemen sonrasında ortaya çıkar. Aynı zamanda kaslardan kana kreatin kinaz salınmaz. Miyalji, griple birlikte gelen kas ağrıları ile ilgilidir.
Miyopati. Bu kas zayıflığıdır. Kreatin kinaz kan dolaşımına salınabilir veya salınmayabilir.
Miyozit. Bu kas iltihabıdır.
Kas nekrozu. Kas yavaş yavaş parçalanıyor. Burada kreatin kinaz kesinlikle kana salınacaktır. En iyi durumda, konsantrasyonu normdan 3-10 kat, en kötü durumda - 50 kat artacaktır.
Rabdomiyoliz. Kas sadece parçalanmakla kalmaz, böbrekleri parçalarıyla tıkar.
Risk faktörleri
Bunu yağda çözünen statinler hakkındaki makalede zaten tartışmıştık. Kaslar onlardan daha sık acı çekiyor.
Yüksek doz statin kasları daha sık etkiler.
Hipotiroidizmde kaslar daha sık acı çeker, ancak burada statinlerin mi yoksa sadece hipotiroid kas problemlerini mi ortaya çıkardıkları tam olarak açık değildir. Orada her şey karmaşık.
D vitamini eksikliği de bir risk faktörü olarak kabul edilir. Bu anlaşılabilir bir durumdur - D vitamini olmadan düşme riski bile artar, çünkü kaslar iyi çalışmaz.
Günde bir bardaktan fazla greyfurt suyu içiyorsanız.
Ayrıca her şeyi ağırlaştıran ve ilgili doktorun anlatacağı bir sürü ilaç var.
Beden Eğitimi
Kas problemleri egzersiz sırasında ortaya çıkar. Bu nedenle, herhangi bir olağandışı fiziksel aktivite durumu daha da kötüleştirebilir. Bu, yükten vazgeçmeniz gerektiği anlamına gelmez. Kasların buna ihtiyacı var. Düzenli, orta düzeyde egzersiz, kasları hasara karşı daha dirençli hale getirir. Örneğin maraton sporcuları için statinler maratondan önce iptal edilmez.
Statinleri reçete ettikten hemen sonra spor salonuna koşarak yeni bir hayata başlamak tedbirsizlik olurdu. Bunu yavaş yavaş yapmak zorunda kalacağız.
Genellikle, güçlü fiziksel efordan bir yan etki ortaya çıkarsa, o zaman daha yumuşak bir yükle, her şey zaten ortadan kalkar.
Nerede acıtacak
Kollar veya bacaklar omuz ve kalça eklemlerine daha yakın ağrır. Her iki tarafta simetrik olacaktır. Kollarınızı başınızın üzerine kaldırmak acı verici hale gelir, bir sandalyeden kalkmak veya merdiven çıkmak acı verir.
Geceleri de kas krampları var.
Tüm bunlar statinlere başladıktan sonraki ilk ayda daha sık olur.
Statinlerin kaldırılmasından sonra her şey hızla geçer.
Teşhis
Genellikle herhangi bir analizle doğrulanmaz. Orada her şey çok basit - statinlerin atanmasından sonra hastalandım, statinlerin kaldırılmasından sonra her şey gitti.
Çok kolay? Evet, aynı zamanda... İnsanlarda (ve özellikle yaşlılarda) sıklıkla kas ağrısı olur. Belki statinlerden değildir. Bu nedenle statinler yeniden reçete edilebilir ve tekrar test edilebilir. Yürürlükte böyle bir keşif. Ve bu durumda bile, bazen anlaşılmaz. Araştırmalar yaptılar ve bu tür insanlara statin yerine plasebo verdiler. Yine de şikayet ettiler. Bu artık bir korku hikayesi ve bazıları çok etkilenebilir.
Kreatin kinazı izlemek mi yoksa izlememek mi?
Hayır. İzlenmiyor. Statinler reçete edilmeden önce, temel kreatin kinaz seviyeleri daha sonraki karşılaştırma için görüntülenebilir. Ancak merak uğruna tekrarlanan testler yapılmamaktadır. Kaslarınız ağrıyorsa, doktorunuza görünün.
Peki ya kalp?
Hiçbir şey değil. Seviniyor. Onun için her şeyi başlattılar. Kalp iskelet kası değildir, bu yüzden statinlerden zarar görmez.
Kanalımda 400'den fazla makalem var. Makaleyi beğendiyseniz, beğenip abone olun.
Hakkındaki makalemi oku Yağda çözünen statinler
