Sitokin fırtınası, acilen hastaneye gitmeniz gereken ölümcül bir reaksiyondur. Ne zaman ve kimde gelişir? Başlangıcını kaçırmamak için hangi testleri yapmalıyım?
Ukrayna'da koronavirüs ile ilgili durum gergin olmaya devam ediyor. Ülke, son birkaç gündür hastane kabul rekorlarına ulaşıyor. Doktorların gözlemlerine göre hastanelere sadece risk grubundaki hastalar değil, kötü alışkanlıkları ve kronik hastalıkları olmayan gençler de kabul ediliyor. Giderek, hastaneye yatış nedenlerinden biri sitokin fırtınasıdır - vücudun covid virüsüne tepki olarak şiddetli bir inflamatuar yanıtı. Evde tedaviye yanıt vermez ve hastaneye yatışı geciktirirseniz ölümle sonuçlanabilir. Bir doktor ve bir blogcu bize sitokin fırtınasının başladığını nasıl anlayacağımızı ve bunu hangi testlerin kontrol edebileceğini anlattı. Taras Zhiravetsky.
sitokin fırtınası nedir
Sitokin fırtınası ile sıcaklık 40 derecede ölçeğin dışına çıkıyor / istockphoto.com
Sitokin fırtınası gibi bir fenomen tıpta uzun zamandır bilinmektedir. Bu, herhangi bir hastalığa karşı patolojik (yani çok şiddetli) bir bağışıklık tepkisidir. Virüsün vücuda girmesine yanıt olarak, sitokinleri serbest bırakmaya başlar - iltihaplanmaya neden olan ve böylece bir bağışıklık tepkisinin gerekli olduğuna dair bir sinyal veren maddeler. Normalde, sitokinlerin "ucu" ile bağışıklık hücreleri "savaş"a girer ve enfeksiyonu nötralize eder. Ancak bazen çok fazla sitokin üretilir. Bu nedenle, bağışıklık başarısız olur ve vücudun kendi hücreleri de dahil olmak üzere her şeyi enfekte etmeye başlar.
Bir sitokin fırtınası çeşitli hastalıklara tepki olabilir: grip, zatürree, sepsis ve cerrahi müdahalelere "eşlik eder". Yakın zamana kadar koronavirüs hastalarında nadiren görülüyordu. Ancak şimdi, Taras Zhiravetsky'ye göre, Delta ve Delta + türünün sık sık "arkadaşlarından" biri haline geldi.
Covid'deki sitokin fırtınasının ana tehlikelerinden biri hızlı ve hızlı gelişmesidir. Taras Zhiravetsky, “Aynı zamanda bir nüans var: hastalığın 6-7. gününe kadar her şey çok iyi görünebilir” diyor. - Hasta ateşi düşürebilir, nefes darlığı veya hastalığın şiddetli seyrinin diğer belirtilerini yaşamayabilir. 7-8. günde durum keskin bir şekilde kötüleşir: hasta boğulmaya başlar, şiddetli halsizlik ortaya çıkar, sıcaklık 39-40 dereceye yükselir. 9. gün doygunluk düşer ve kişinin acilen hastaneye yatırılması gerekir."
Bir sitokin fırtınası nasıl tanınır
Oksijen doygunluğundaki düşüş, covid'de sitokin fırtınasının belirtilerinden biridir / istockphoto.com
Bir reaksiyonun başlamasının ana işareti, refahta keskin bir bozulmadır. Covid'li bir sitokin fırtınası, kurtulması çok zor olan yüksek bir sıcaklık, nefes darlığı, kafa karışıklığı, göğüs ağrısı, doygunluk 95'in altına düşer. Sizde veya ailenizde bu belirtiler varsa hemen ambulans çağırmalısınız. Taras Zhiravetsky, evde sitokin fırtınası tedavi edilemez, diye uyarıyor.
"Bir mucize eseri bir oksijen konsantratörü edinseniz bile, evde bir aile doktoru atayın, iltihaplanma sürecinin üstesinden gelmeye ve durumu iyileştirmeye yardımcı olmaz hasta ",- doktor diyor.
Bir sitokin fırtınasının gelişimi için risk grubu genellikle bağışıklık sistemi patolojileri veya zayıflamış bağışıklığı olan kişileri içerir. Çoğu zaman, yaş nedeniyle zayıflar - yaşlılarda ve 12 yaşın altındaki çocuklarda. Ancak Taras Zhiravetsky, bugün gençlerin bile böyle bir tepkiyle hastaneye kaldırıldığını söylüyor. Bunların arasında sporcular, sağlıklı yaşam tarzına bağlı olanlar ve hatta iki doz aşı ile covid aşısı olanlar da var.
Bir sitokin fırtınası nasıl "tahmin edilir"
CRP analizi, sitokin fırtınasının gelişimini tahmin etmeye yardımcı olacaktır / istockphoto.com
Uzman, bir sitokin fırtınasını önlemenin imkansız olduğunu, ancak tahmin edilebileceğini söyledi. Vücuttaki akut inflamatuar yanıtın belirteçlerinden birinin, artan bir c-reaktif protein seviyesi olduğu kabul edilir. Genellikle, virüse bakteriyel bir enfeksiyonun bağlanıp bağlanmadığını belirlemek için bir CRP analizi yapılır. Bununla birlikte, koronavirüs durumunda, bir kişinin "fırtınaya" başlayacağının bir işareti olabilir.
Taras Zhiravetskiy, “Burada analizi doğru bir şekilde geçmek çok önemli” diyor. - Hastalığın başlangıcında, CRP seviyesi normdan (5 ünite) çok az farklılık gösterebilir. Ancak sitokin fırtınası hemen değil, enfeksiyondan bir hafta sonra başlar. Bu nedenle, hastalığın 6-7. gününde CRP analizi yaptırmanızı ve daha sonra böyle bir fırsat varsa, dinamikleri takip etmek için birkaç gün sonra tavsiye ederim. Analiz, CRP seviyenizin 50 birimi aştığını gösterdiyse, risk altındasınız. Bunu mutlaka aile hekiminize bildirin."
Bugün için CRP analizi hastaneye yatış nedeni. Ayrıca sonuçlarına göre "sitokin fırtınası" tanısı konulamamaktadır. Bu nedenle hemen ambulans çağırmamalı ve sizin için bir araba gönderilmesini talep etmemelisiniz.
“Bu bir tür komplikasyonların prognozu. Analiz sonuçlarına dayanarak, aile hekimi bugün değilse, yarın hastanın oksijen satürasyonunun düşeceğini ve hastanede bir yer araması gerekeceğini anlayabilir ", - diyor Taras Zhiravetsky.
Ayrıca okumak ilginizi çekecektir:
Delta koronavirüsün çocuklarda ölümcül sendroma neden olma olasılığı daha yüksek
Koronavirüs sonrası kadınlar - sonuçları ve komplikasyonları
