Merhaba! 21 yıldır doktorum. Benim adım Georgy Olegovich Sapego. Bu yazıda bifosfonatlardan bahsedeceğim.
Bifosfonatlar, kemik parçalanmasını önleyen ilaçlardır. İÇİNDE kalsiyum hakkında hikayeler Kemiklerden kalsiyum çıkaran özel hücreleri daha önce tartışmıştık. Bu hücreler kemiği yok eder, ancak bazen vücudun buna ihtiyacı vardır. Kemik onarımı veya yeniden şekillenmesi gerekiyor. Yani bu hücreler zararlı değil, bazen çok fazla gereksiz şey yapıyorlar.
Osteoporoz ile kemik erir ve daha az hücre olsaydı daha iyi olurdu. Kemik mineral yoğunluğuna zararlı hücreler, kunduzlara benzer. Çevreden kemik kemiriyorlar.
Kunduzların bir kemiği kemirdiğini hayal ederseniz, bacak yerine iki kütük gibi görünmeyecektir. Hayır. Bunlar mikroskobik kayıtlardır. Sadece birkaç milimetre uzunluğundadırlar. İçeriden, yapı hücreleri böyle bir kütüğe oturur ve yavaşça kemik oluşturur. Dışarıda, bu kütük kunduz hücreleri tarafından kemirilir.
Bir bacak veya koldaki sıradan bir kemik, içinde sürekli bir tür hareketin devam ettiği birçok mikroskobik kütüğü içerecektir: bir şey büyür ve bir şey çözülür. Şu anda kemiklerinizde bu kütüklerden yaklaşık bir milyon var.
Günlükler küçüktür ve günlüklerden çok eşleşmeye benzerler. Birçok maçtan akıllıca katlanmış küçük ev modelleri gördünüz mü? Bu kabaca kemik neye benziyor. Her biri hayat dolu olan karmaşık bir küçük öğeler ağından oluşur.
Bifosfonatlar kemik yüzeyine yapışır ve kunduz hücrelerine müdahale eder. Kemiğin erimesine, bu hücreleri bozmasına izin vermezler ve erken ölürler. Bu, bifosfonatların kemiklerin parçalanmasını engelleme şeklidir.
Kötü değiller
Bifosfonatlar herkesi öldüren bir zehir değildir. Hayır. Nasıl özen gösterileceklerini bilirler. Bifosfonatlar kemiği yok eden kunduzları boğar, ancak yapı hücrelerini korur ve korur. Aksine, kemik kütlesi oluşturan inşaatçılar.
Veya kötü mü?
Ama orada her şey iyi değil. Bifosfonatlar kemiklerin parçalanmasını engeller ancak kemiklerin normal şekilde büyümesini de engeller. Kemiği donduruyorlar. Ve bu çok karlı değil.
Kemiklerde zıt işi yapan iki tür hücre olduğu boşuna değil. Yaşayan kemik bir taş değildir. Sürekli yeniden inşa edilmelidir.
Kemiklerde metabolizmanın gerçekleşmesi için kemiklerin çözülmesi, büyümesi ve güçlenmesi gerekir. Bunların hepsi farklı bir hızda devam eden farklı süreçlerdir. Kemik en hızlı şekilde çözülebilir. Bu yüzden sorunlar var.
İhlal cevherleşmesi
Böylece bifosfonatlar kemiği tek bir durumda dondurur. Bundan sonra kemik normal şekilde büyüyemez, normal şekilde onarılamaz ve normal şekilde yeniden yapılamaz. Bu kötü? Kırık bir kalçadan daha iyidir. Çünkü yaşlı insanlar genellikle kalça kırığından ölürler.
Bifosfonatların kemik mineral yoğunluğunda bir azalmaya izin vermediği, ancak normal mineralizasyonun da engellendiği ortaya çıktı.
Bu, bifosfonatların yapısından kaynaklanmaktadır. bal arısı iki. Fosfonatlar fosfor bileşikleridir. Yani içlerinde iki fosfor atomu var. Fosfor nedeniyle, bifosfonatlar doğal bileşiğimize benzer pirofosfat. Bu pirofosfat kemik mineralizasyonunu engeller. O kötü.
Kemikler normalde alkalin fosfataz (onun hakkında çoktan konuştuk). Alkali fosfataz pirofosfatı parçalar ve kemik mucizevi bir şekilde güçlenir. Ancak alkalin fosfataz, bifosfonatlarla baş edemez. Bu nedenle kemiklerin düzgün bir şekilde güçlenmesini engellerler. Çok kullanışlı değil ama çok da korkutucu değil.
Dolayısıyla bifosfonatlar yaşlıları kırıklardan kurtarır, ancak sağlık katmazlar. Bu tür büyükanne ve büyükbabaların atlaması gerekmeyecek.
Kemik yıkımını kanser metastazlarının arka planına karşı sınırlamak için bifosfonatların kullanıldığı hemen belirtilmelidir. Burada genellikle bifosfonatlar için dua etmeniz gerekir, çünkü bunu başka kimse yapamaz.
Kısacası, bunlar hayat kurtaran bir dizi yan etkiye sahip ciddi ilaçlardır. Bu nedenle, daima doktorunuza danışın ve kendi kendine ilaç almayın.